「同学年のお友だちと比べて身長が低い」「以前より身長の伸びがゆっくりになった」。お子さまの成長について、どこに相談すればよいか迷っていませんか。
気になるときは、現在の身長だけではなく、これまでの身長の伸び方も一緒に確認しましょう。この記事では、成長ホルモン療法の対象、費用・保険適用、リスクを整理し、東京都からNOBINOBI CLINICへ相談する流れをご紹介します。
最初に知っておきたい3つのこと
- 治療の必要性や適応は、医師が診察・検査をもとに判断します。
- 保険診療と自由診療では、対象となる条件や費用が異なります。当院でご案内する治療は自由診療です。
- オンラインカウンセリングは診察ではありません。治療には対面診察と必要な検査があり、開始後も定期的な受診が必要です。
「今の身長」と「これまでの伸び方」を一緒に確認しましょう
記録を準備して、相談前に整理しましょう
同じ年齢でも、身長や成長のペースには違いがあります。気になるときは、現在の身長だけで判断せず、母子手帳や学校健診の記録を確認しましょう。
身長の記録に加えて、出生時の身長・体重、これまでにかかった病気、使用しているお薬なども、カウンセリングや診察で確認する手がかりになります。そのうえで、東京都からNOBINOBI CLINICへ相談する方法をご案内します。
東京都からNOBINOBI CLINICへ相談する方法
ご自宅から無料オンラインカウンセリングへ
東京都にお住まいの方も、ご自宅からオンラインでご相談いただけます。担当カウンセラーがお悩みや現在の状況を伺い、治療の流れや費用をご案内します。
カウンセリングは医師による診察ではなく、診断・処方は行いません。 治療が必要か、治療を受けられるかは、医師の診察と検査で判断します。
対面診察とレントゲン撮影の場所を確認しましょう
当院では、お住まいに応じて提携医療機関やレントゲン撮影施設をご案内しています。東京都から受診する場合も、実際にご案内できる施設、所在地、予約可能な日時をカウンセリング時にご確認ください。
骨年齢を調べる手のレントゲン撮影と、医師による対面診察は、それぞれ受診先の確認が必要です。診察を受ける施設と撮影施設が同じとは限りません。
治療開始後も定期的な受診・検査があります
治療開始1か月後の来院に加え、毎月の来院、3か月ごとの血液検査、6か月ごとの骨年齢の評価をお願いしています。
通院にかかる時間や交通費、学校・仕事との調整も含め、継続できる受診方法をご確認ください。オンライン相談だけで治療が完結するものではありません。
子どもの低身長とは？病院へ相談する目安
「−2SD」は低身長を考える目安の一つです
SD（標準偏差）は、同じ年齢・性別の身長のばらつきを表す値です。「−2SD」は、平均より標準偏差2つ分低い位置を指します。一般に、身長が−2SD以下であることが低身長の目安になります。ただし、この数値だけで病気の有無や治療の適応が決まるわけではありません。
成長曲線には、過去の記録も書き込みましょう
成長曲線は、お子さまの身長を年齢ごとに記録し、伸び方を確認するためのものです。身長が−2SDより高くても、以前に比べて伸びが鈍くなっている場合などは相談のきっかけになります。
確認するポイントは、①測定した年月日、②そのときの身長・体重、③前回からの変化です。一度の測定結果だけでなく、複数回の記録を医師と一緒に確認しましょう。
男女別の成長曲線の見方。読み方を示す模式図であり、実際の標準値や診断には使用できません。
実際の記録には、お子さまの性別・年齢に合う成長曲線を使用します。日本小児内分泌学会の成長曲線・ダウンロードページをご確認ください。
原因に応じて、必要な対応は異なります
低身長には、遺伝や体質が関わる場合のほか、成長ホルモンや甲状腺ホルモンの病気、小さく生まれて成長が十分に追いつかない場合、慢性疾患などが関わる場合があります。原因に応じて、経過観察や別の治療を選ぶこともあります。出典：日本小児内分泌学会「低身長」
成長ホルモン療法の対象と、適応を判断する検査
低身長であれば、誰でも対象になるわけではありません
成長ホルモン分泌不全性低身長症やSGA性低身長症など、疾患ごとに治療の条件があります。また、承認されている効能・効果は製剤によって異なります。
日本小児内分泌学会は、診断と薬剤の添付文書に基づく適正な使用を求めています。例えば、成長ホルモン分泌不全性低身長症の診断では、身長の評価に加え、成長ホルモン分泌刺激試験などが必要になります。出典：ヒト成長ホルモン製剤の適正使用について
成長の記録・骨年齢・血液検査などを組み合わせます
診察では、これまでの成長の記録、身体の状態、手のレントゲンによる骨年齢、血液検査などから必要な情報を確認します。疑われる病気に応じて、追加の検査が必要になることがあります。
骨年齢の検査だけで、成長ホルモンの分泌状態や保険適用の有無が確定するわけではありません。
何歳から、いつまで治療を検討できる？
治療の検討には、年齢だけでなく、診断、骨端線の状態、思春期の進行などが関係します。骨端線とは骨が伸びる部分で、閉じた後に身長を伸ばす目的で成長ホルモン療法を行うことはできません。
当院の対象年齢などの案内は成長ホルモン療法のページでご確認いただけます。ただし、案内されている年齢に当てはまることと、実際に治療が適応になることは同じではありません。
治療方法・効果・治療期間について
ご自宅での皮下注射を行います
治療は、ご自宅での自己注射です。週6〜7回、就寝前に皮下注射を行い、注射量はお子さまの体重などをもとに医師が決定します。
注射の頻度や用量は、使用する薬剤・治療内容によって異なります。ご自身の判断で変更せず、医師の指示に従ってください。
身長が何cm伸びるかは、一律にはお伝えできません
治療による効果には個人差があります。診断、治療を開始した時期、骨年齢などによっても経過は異なります。「必ず何cm伸びる」と保証できる治療ではありません。
治療中は、身長の伸び方や検査結果、副作用の有無などを確認し、治療の継続・見直しを判断します。
契約期間と、医学的に必要な治療期間は別です
治療期間は、平均して1〜3年以上の継続が目安です。実際の期間はお子さまの状態や治療への反応によって異なり、一定の契約期間が終了すれば治療も完了する、という意味ではありません。
期待できる効果、継続の判断基準、中止を検討する状況を診察時に確認しましょう。治療方法・期間・効果の詳しい案内
東京都で成長ホルモン療法を受ける場合の費用・保険適用
当院の自由診療の料金
NOBINOBI CLINICの料金は、体重や契約プランによって異なります。体重別・プラン別の料金は以下のとおりです。すべて税込で、プラン欄は「月額／契約期間の合計」を記載しています。
| 体重 | 定価（月額） | 3ヶ月プラン | 6ヶ月プラン | 1年プラン（12ヶ月） |
|---|---|---|---|---|
| 10kg以上〜20kg未満 | 155,000円 | 130,000円／390,000円 | 115,000円／690,000円 | 100,000円／1,200,000円 |
| 20kg以上〜30kg未満 | 165,000円 | 140,000円／420,000円 | 125,000円／750,000円 | 110,000円／1,320,000円 |
| 30kg以上〜40kg未満 | 175,000円 | 150,000円／450,000円 | 135,000円／810,000円 | 120,000円／1,440,000円 |
| 40kg以上〜50kg未満 | 185,000円 | 160,000円／480,000円 | 145,000円／870,000円 | 130,000円／1,560,000円 |
| 50kg以上〜60kg未満 | 195,000円 | 170,000円／510,000円 | 155,000円／930,000円 | 140,000円／1,680,000円 |
表示は目安で、お子さまの状態により異なります。料金表の範囲外の体重に該当する場合も個別にご確認ください。お支払いは契約期間分の一括前払いが基本で、分割払いもご利用いただけます。
ご来院いただいた方を対象に、初回レントゲン検査は5,000円を当院が負担し、初回血液検査は無料です。診察・薬剤・継続検査の費用がどの範囲までプランに含まれるか、キャンペーンの適用条件や中止時の精算方法も、契約前にご確認ください。最新の料金・検査費用・支払い条件
保険診療・自由診療・医療費助成の違い
| 区分 | 対象・費用の考え方 | 確認先 |
|---|---|---|
| 保険診療 | 適応疾患や医学的な条件を満たす場合に、公的医療保険による治療を検討します。 | 保険診療を扱う医療機関 |
| 当院がご案内する自由診療 | 公的医療保険は適用されず、治療費は自己負担です。 | 当院の料金ページ・カウンセリング・診察 |
| マル子・マル青などの医療費助成 | 主に保険診療の自己負担分に対する助成です。自由診療の費用は対象になりません。 | お住まいの区市町村 |
| 小児慢性特定疾病医療費助成 | 対象疾病や認定基準などを満たし、認定された疾病の保険診療を受ける場合の制度です。 | 主治医・申請窓口 |
東京都の助成制度を利用したい場合
マル子は義務教育就学期、マル青は高校生等の年齢に当たるお子さまを対象とする制度です。対象者の条件や申請方法などは、お住まいの区市町村の案内をご確認ください。
医療証を持っていても、自由診療の費用が助成されるわけではありません。また、小児慢性特定疾病の助成は、低身長であることだけで自動的に利用できる制度ではありません。
制度の詳細：東京都・マル子、東京都・マル青、東京都・小児慢性特定疾病医療費助成
成長ホルモン療法の副作用・リスクと注意点
注射部位の反応や、体調の変化に注意します
注射した部分に赤み・かゆみ・腫れが生じることがあります。まれに頭痛・むくみ・関節の痛みなどがみられる場合があります。毎月の診察と定期検査を通じて、経過と安全性を確認します。
ここに挙げたものが副作用のすべてではありません。治療中に気になる症状がある場合は、医療機関へご相談ください。
持病やこれまでの病気を、診察時にお伝えください
悪性腫瘍がある場合や、骨端線が閉じている場合などは、治療を受けられません。糖尿病、心疾患、腎機能の障害、高度の肥満、脳腫瘍の既往などがある場合も、医師による慎重な判断が必要です。
実際の禁忌・注意事項は使用する薬剤によって異なるため、診察時に説明を受け、現在治療中の病気や使用中の薬を必ずお伝えください。当院のリスク・注意事項
国内承認薬でも、適応外使用になる場合があります
薬剤が国内で承認されていても、その薬剤に認められた効能・効果や用法・用量と異なる使い方をする場合があります。「自由診療」と「適応外使用」は同じ意味ではありません。
承認された診断基準に該当しないお子さまへの投与は、承認された効能・効果とは異なる使用になります。また、承認された効能・効果と異なる用法・用量での使用は、医薬品副作用被害救済制度等の対象外となる場合があります。
使用する薬剤名、国内の承認内容、入手経路、期待できる効果とリスク、ご自身の治療が承認範囲内かどうかについて、治療開始前に医師から説明を受けてください。当院の使用医薬品に関する注意事項
相談から治療開始、その後の経過観察
オンラインカウンセリング、診察・必要な検査、治療、定期的な経過観察の概要。
無料オンラインカウンセリング
お申し込みフォームの送信後、担当者からお電話でご連絡し、日程を調整します。オンラインで状況を伺い、治療の流れや費用をご案内します。
医師による対面診察・必要な検査
医師が診察や必要な検査をもとに、お子さまの状態や治療方針について説明します。
治療内容・費用の確認
治療の内容や費用について説明を受け、不明点をご確認ください。
治療・定期的な経過観察
ご自宅での自己注射と、定期的な診察・検査を継続します。毎月の来院、3か月ごとの血液検査、6か月ごとの骨年齢の評価をお願いしています。
ご来院時には、母子手帳や学校の健康診断の記録をご用意ください。現在使用している薬や、これまでの治療が分かる資料もあると相談しやすくなります。診療の流れを詳しく見る
よくある質問
成長ホルモン療法は何歳から受けられますか？
一律には決まりません。診断、成長の経過、骨年齢や骨端線の状態などから医師が判断します。当院の対象年齢の案内も、実際の治療適応を保証するものではありません。
東京都内に診察できる提携医療機関はありますか？
ご案内できる施設と予約枠は個別にご確認いただく必要があります。都内での受診を希望する場合は、その旨をカウンセリング時にお伝えください。
成長ホルモン療法は保険適用されますか？
疾患や医学的な条件によって、保険診療の対象になる場合があります。当院がご案内する治療は自由診療です。保険診療を希望する場合は、保険診療を扱う医療機関にご相談ください。
保険診療と自由診療は、何が違いますか？
成長ホルモン療法には、特定の疾患・条件に対して行われる保険診療と、公的医療保険を使わない自由診療があります。自由診療であっても、治療の必要性や安全性の評価は欠かせません。NOBINOBI CLINICがご案内する自由診療と、保険診療の適用条件は分けて確認することが大切です。
自由診療の治療費はいくらかかりますか？
体重とプランにより異なります。例えば10kg以上〜20kg未満の1年プランは月額100,000円、12ヶ月の合計1,200,000円（税込）です。検査などの費用や適用条件も含めてご確認ください。
治療によって身長は何cm伸びますか？
効果には個人差があり、一定の伸びを保証することはできません。治療前の評価と開始後の経過をもとに、医師と方針を確認します。
治療開始後も通院する必要がありますか？
はい。毎月の来院、3か月ごとの血液検査、6か月ごとの骨年齢評価をお願いしています。具体的な受診先と日程は事前にご確認ください。
オンライン相談だけで治療を始められますか？
いいえ。オンラインカウンセリングでは診断・処方を行いません。治療を開始するには、医師の対面診察と必要な検査が必要です。
東京都で子どもの低身長は何科に相談すればよいですか？
まずはかかりつけの小児科に相談し、必要に応じて小児内分泌の専門外来で評価を受けます。これまでの身長・体重の記録をご用意ください。
お子さまの身長のこと、まずは相談してみませんか
「治療を受けるかどうかは決めていない」「費用や通院のことを先に知りたい」。そのような段階でも、無料オンラインカウンセリングをご利用いただけます。
東京都にお住まいの方も、ご自宅からご相談いただけます。お子さまの状況を伺いながら、治療の流れや費用をご案内します。
※カウンセリングは医師による診察ではなく、診断・処方は行いません。治療の必要性や適応は医師による診察・検査で判断します。